موارد مصرف لوپرامید چیست؟نحوه مصرف لوپرامید چیست؟عوارض جانبی لوپرامید چیست؟موارد احتیاطی مصرف لوپرامید چیست؟اشکال دارویی لوپرامید چیست؟لوپرامید چیست؟اعتیاد به لوپرامید چیست؟عوارض مصرف بیش از حد لوپرامید چیست؟دوز مصرف لوپرامید چیست؟لوپرامید در بارداری قابل استفاده است؟

در ادامه پاسخی جامع به این سوالات خواهیم داد،همراه ما باشید.

لوپرامید (با نام انگلیسی: Loperamide و نام تجاری: ایمودیوم) از داروهای ضد اسهال است که با کند کردن حرکات روده عمل کرده و با کاهش تعداد حرکات روده و آب مدفوع به درمان اسهال کمک می کند.

لوپرامید به صورت تجویزی و بدون نسخه قابل استفاده است و معمولا به شکل قرص، کپسول و شربت عرضه می شود.

موارد مصرف لوپرامید

لوپرامید اغلب برای درمان اسهال ناگهانی – از جمله اسهال مسافرتی – مصرف می شود.

این دارو برای کاهش ترشحات در بیمارانی که تحت عمل ایلئوستومی قرار گرفته اند نیز استفاده می شود. ایلئوستومی نوعی عمل جراحی است که طی آن به دلیل مشکل روده بزرگ یا راست روده قسمتی از انتهای روده کوچک به پوست وصل می شود تا مواد ضایع بدن از این طریق دفع شود.

لوپرامید برای معالجه اسهال مداوم در افراد مبتلا به بیماری التهاب روده نیز مصرف می شود.

توجه: این دارو تنها برای درمان علائم عارضه می باشد و علت آن را که ممکن است عفونت یا بیماری دیگری باشد برطرف نمی کند. برای درمان علت و سایر علائم لازم است به پزشک مراجعه شود.

نکته مهم: داروی لوپرامید ممکن است با اسامی تجاری گوناگونی در بازار عرضه شود که در این مطلب تنها به یکی از آن ها اشاره شده است،همراه مجله اینترنتی ماهتوتا باشید.

نحوه مصرف لوپرامید

اگر از محصولات بدون نسخه لوپرامید استفاده می کنید قبل از مصرف دستور العمل درج شده روی برچسب محصول را با دقت مطالعه کنید.

لوپرامید به صورت خوراکی معمولا بعد از هر بار اسهال رفتن یا طبق دستور پزشک مصرف می شود.

دوز مصرف دارو به شرایط و پاسخ بدن به درمان بستگی دارد و در کودکان براساس سن و وزن آن ها تعیین می شود.

اگر از قرص جویدنی لوپرامید استفاده می کنید آن را با معده خالی مصرف کنید و قبل از بلعیدن آن را خوب بجوید.

قبل از مصرف شربت لوپرامید آن را خوب تکان داده و از قاشق مخصوص دوز برای مصرف استفاده کنید.

اگر از قرص های سریع حل شونده لوپرامید استفاده می کنید قبل از باز کردن بسته دست خود را کامل خشک کرده، قرص را روی زبان قرار دهید و بگذارید خودش حل شود سپس آن را بدون آب ببلعید. از خرد کردن یا شکستن قرص قبل از مصرف اجتناب کنید.

اسهال می تواند باعث از بین رفتن جدی آب بدن یا کم آبی شود، توصیه می شود در طول بیماری مایعات و مواد معدنی فراوان (الکترولیت ها) بنوشید تا کم آبی بدن جبران شود.

اگر دچار علائم کم آبی بدن از جمله تشنگی شدید، کاهش ادرار، گرفتگی عضلانی، ضعف یا حالت غش شده اید سریع به پزشک اطلاع دهید.

در طول دوره بیماری و برای کاهش تحریک معده و روده ممکن است نیاز به یک رژیم غذایی ملایم داشته باشید، در این باره با پزشک مشورت کنید.

ممکن است تا مشاهده اثر دارو و بهبودی 48 ساعت طول بکشد.

اگر بعد از 2 روز اسهال بهبود نیابد یا وضعیت بدتر شود یا علائم جدید مشاهده شود به پزشک اطلاع دهید.

در صورت مشاهده خون در مدفوع، تب یا احساس ناراحتی، ورم معده و شکم یا اگر گمان می کنید دچار مشکل جدی سلامتی شده اید سریعا به پزشک مراجعه کنید.

اگر از این دارو برای اسهال مداوم زیر نظر پزشک مصرف می کنید در صورتی که بعد از 10 روز، اسهال ادامه پیدا کند با پزشک مشورت کنید.

عوارض جانبی لوپرامید

در صورت بروز علائم واکنشی آلرژیک بعد از مصرف لوپرامید مانند کهیر، مشکل تنفسی، ورم در صورت یا گلو یا واکنش های شدید پوستی با علائم تب، گلو درد، سوزش در چشم یا درد پوست، جوش های پوستی قرمز یا بنفش که پخش شده و باعث بروز تاول و پوسته پوسته شدن می شود با اورژانس تماس بگیرید.

در صورت مشاهده علائم زیر مصرف لوپرامید را قطع کرده و با پزشک تماس بگیرید:

• اسهال آبکی یا خونی
• درد معده یا نفخ
• اسهال مداوم یا تشدید شده
• ضربان قلب سریع یا کوبنده، لرزش در قفسه سینه، تنگی نفس، سرگیجه ناگهانی (مانند غش کردن)
• دهان خشک
• درد و ناراحتی یا بزرگ شدن معده

عوارض جانبی شایع لوپرامید عبارتند از:

• یبوست
• سرگیجه، خواب آلودگی
• حالت تهوع
• گرفتگی عضلانی

موارد ذکر شده لیست کامل عوارض جانبی لوپرامید نمی باشد، توصیه می شود در صورت مشاهده هر گونه علائم مشکوک با پزشک مشورت کنید.

لوپرامید برای چیست؟

موارد احتیاطی مصرف لوپرامید

• قبل از مصرف لوپرامید در صورت حساسیت به این دارو یا اگر از هر گونه آلرژی دیگر رنج می برید با پزشک مشورت کنید.
• در صورتی که به بیماری یا مشکلات خاص مبتلا هستید از این دارو استفاده نکنید، در صورت ابتلا به موارد زیر قبل از مصرف لوپرامید با پزشک مشورت کنید:

– درد معده یا شکم بدون اسهال
– انسداد روده مانند

• قرص های سریع حل شونده ممکن است حاوی آسپارتام یا فنیل آنالین باشند. اگر به فنیل کتونوری یا هر بیماری دیگری که نیاز به محدود کردن این مواد دارد مبتلا هستید با پزشک مشورت کنید.
• مصرف آنتی بیوتیک ها ممکن است به ندرت و به دلیل یک نوع مقاومت باکتریایی به یک بیماری جدی روده ای به نام اسهال کلستریدیوم دیفیسیل منجر شوند. این بیماری گاهی هفته ها بعد از قطع مصرف آنتی بیوتیک رخ می دهد و مصرف لوپرامید ممکن است علائم آن را بدتر کند. علائم این بیماری عبارتند از:

– اسهال مداوم
– گرفتگی یا درد مدام معده یا شکم
– مشاهده خون یا مخاط در مدفوع

در صورت مشاهده علائم ذکر شده به خصوص اگر اخیرا آنتی بیوتیک استفاده کرده اید از مصرف لوپرامید اجتناب کرده و به پزشک مراجعه کنید.

• اگر سابقه پزشکی خاصی دارید از مصرف لوپرامید اجتناب کرده و به پزشک مراجعه کنید، قبل از مصرف این دارو سابقه پزشکی خود را در اختیار پزشک قرار دهید به خصوص اگر از مشکلات زیر رنج می برید:

– مدفوع تیره یا قیری
– مشاهده خون یا مخاط در مدفوع
– تب بالا
– عفونت اچ آی وی، ایدز
– مشکلات کبدی
– عفونت های معده یا روده ای خاص مانند سالمونا و شیگلا
– نوع خاصی از بیماری روده (کولیت زخمی حاد)

• لوپرامید ممکن است باعث بروز اختلال طولانی شدن زمان QT شود که روی ریتم قلب اثر می گذارد و در برخی موارد نادر ممکن است به ضربان قلب سریع یا نامنظم کشنده یا علائم دیگر مانند سرگیجه شدید و خستگی منجر شده و لازم است به اورژانس مراجعه شود.
• ابتلا به برخی بیماری های خاص یا مصرف برخی داروها ممکن است خطر طولانی شدن زمان QT را افزایش دهد. قبل از مصرف لوپرامید لیست داروهای مصرفی خود را در اختیار پزشک قرار داده و در صورتی که به مشکلات قلبی خاص (نارسایی قلبی، ضربان قلب کند، طولانی شدن زمان QT در EKG) مبتلا بوده یا سابقه خانوادگی ابتلا به مشکلات قلبی خاص ( از جمله طولانی شدن زمان QT در EKG و مرگ و میر ناشی از بیماری قلبی) دارید به پزشک اطلاع دهید.
• پایین بودن سطح پتاسیم یا منیزیم در خون نیز خطر ابتلا به اختلال طولانی شدن زمان QT را افزایش می دهد به خصوص اگر داروهای خاص مانند دیورتیک ها مصرف می کنید یا دچار تعریق شدید، اسهال یا استفراغ هستید.
• قبل از عمل جراحی لیست داروهای خود را در اختیار پزشک یا دندانپزشک قرار دهید.
• این دارو ممکن است باعث سرگیجه یا خواب آلودگی شود و الکل یا ماری جوانا می تواند آن را تشدید کند. تا زمانی که تحت تاثیر دارو هستید از رانندگی، کار با ماشین آلات سنگین و هر گونه فعالیتی که به هوشیاری کامل نیاز دارد اجتناب کنید.
• افراد مسن نسبت به عوارض دارو به خصوص طولانی شدن QT حساس تر هستند.
• در دوره درمان از قرار گرفتن در معرض گرمای بیش از حد، کم آبی بدن یا ورزش کردن خودداری کنید.
• برخی محلول های لوپرامید ممکن است حاوی اندکی الکل باشند.

لوپرامید در بارداری

هنوز مشخص نشده مصرف لوپرامید به جنین آسیب می رساند یا خیر، توصیه می شود در طول بارداری تنها در صورت نیاز و زیر نظر پزشک از این دارو استفاده کنید و در صورت بارداری یا قصد باردار شدن در دوره درمان با پزشک مشورت کنید.

لوپرامید در شیردهی

این دارو به شیر مادر منتقل می شود، طبق گفته برخی منابع بعید است این دارو اثر نامطلوبی روی نوزاد داشته باشد اما حتما قبل از شیردهی با پزشک مشورت کنید.

لوپرامید برای نوزادان و کودکان

از مصرف لوپرامید در کودکان کمتر از 6 سال اجتناب کنید مگر آن که پزشک تجویز کرده باشد.

هرگز از دارو برای نوزادان کمتر از 2 سال استفاده نکنید.

کودکان ممکن است نسبت به برخی عوارض جانبی لوپرامید به خصوص خواب آلودگی حساس تر باشند، همچنین بیشتر از بزرگسالان در معرض کم آبی بدن قرار دارند.

اعتیاد به لوپرامید

لوپرامید حاوی مقدار بسیار کمی مواد مخدر است و طبق گزارش ها برخی افراد معتاد به داروهای مسکن مخدر برای اثر مخدر این دارو مقادیر زیادی از آن را مصرف می کنند که خطرات جدی برای سلامتی داشته و به ضربان قلب نامنظم و حتی مرگ منجر می شود.

لوپرامید برای سگ ها

گاهی دامپزشکان برای درمان اسهال در سگ ها از لوپرامید استفاده کنند.

اگر سگ شما دچار اسهال شدید یا طولانی مدت (بیش از 48 ساعت) شده و استفراغ می کند یا خون در اسهالش مشاهده شده، مصرف دارو را قطع کرده و به دامپزشک اطلاع دهید.

این دارو می تواند عوارض جانبی شدیدی در گربه ها ایجاد کند و مصرف آن توصیه نمی شود.

تداخل دارویی لوپرامید

لوپرامید ممکن است با داروهای زیر تداخل داشته باشد، قبل از مصرف همزمان آن ها با پزشک مشورت کنید:

• پراملینتید
• ساکیناویر
• مصرف آنتی بیوتیک ها (اخیرا یا در حال حاضر)
• دارو هایی که ممکن است باعث یبوست شوند مانند آنتی کولینرژیک هایی همچون بلادونا یا هیوسین، ضد اسپاسم هایی همچون گلیکوپیرولات یا اکسی بوتینین، داروهای ضد درد مخدر مانند مورفین، آنتی هیستامین هایی همچون دیفن هیدرامین، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای مانند آمی تری پتیلین
• کلستیرامین
• ریتوناویر

مصرف همزمان لوپرامید با برخی داروها ممکن است روی ضربان قلب (طولانی شدن qt) اثر بگذارد از جمله:

• آمیودارون
• کلروپرومازین
• هالوپریدول
• متادون
• موکسی فلوکساسین
• پنتامیدین
• پروکائین آمید
• کینیدین
• سومالول
• تیوریدازین
• زیپراسیدون
• و غیره

توجه داشته باشید:

لوپرامید ممکن است باعث مشکل جدی قلبی شودو در صورت استفاده از برخی داروهای دیگر برای عفونت ها، مشکلات قلبی، افسردگی، بیماری های روحی، سرطان، مالاریا یا ایدز احتمال آن افزایش می یابد.

از نوشیدن آب تونیک (نوعی نوشابه گازدار) همزمان با دوره مصرف این دارو اجتناب کنید، این کار ممکن است باعث مشکلات جدی قلبی شود.

توجه: موارد ذکر شده در بالا کامل نمی باشد و داروهای ذکر شده ممکن است با اسامی تجاری دیگری عرضه شده باشد، بنابراین برای جلوگیری از هر گونه تداخل دارویی توصیه می شود قبل از مصرف لوپرامید حتما پزشک را از لیست تمام داروهای مصرفی شیمیایی و گیاهی، مکمل ها، ویتامین ها و غیره مطلع کنید.

دوز مصرف لوپرامید

از مصرف خودسرانه لوپرامید تا حد امکان اجتناب کرده و حتما قبل از مصرف با پزشک مشورت کنید.

این دارو معمولا بلافاصله بعد از هر بار اسهال رفتن مصرف می شود اما گاهی نیز به صورت منظم و برای درمان اسهال مزمن استفاده می شود.

افراد بزرگسال که از لوپرامید بدون نسخه استفاده می کنند از مصرف بیش از 8 میلی گرم در 24 ساعت و کسانی که از لوپرامید تجویزی زیر نظر پزشک استفاده می کنند از مصرف بیش از 16 میلی گرم در 24 ساعت اجتناب کنند.

انواع مختلف شربت های لوپرامید ممکن است تفاوت هایی با هم داشته باشند، با هر بار تغییر برند حتما دستور العمل درج شده روی برچسب را با دقت مطالعه کنید.

عوارض مصرف بیش از حد لوپرامید

برخی علائم اوردوز لوپرامید شامل سرگیجه، خواب آلودگی، ادرار کمتر از حد معمول، نفخ، ضربان قلب نامنظم، غش کردن، گرفتگی شدید معده یا استفراغ می باشد.

مصرف بیش از لوپرامید ممکن است کشنده باشد، در صورت اوردوز حتما به اورژانس مراجعه کنید.

اشکال دارویی لوپرامید

برخی اشکال دارویی لوپرامید در ایران عبارتند از:

قرص لومیدکس 2 میلی گرم
شربت لوپرامید 1 میلی گرم/ 5 میلی لیتر
کپسول لومیدکس 2 میلی گرم
قرص آمی لوپرا 2 میلی گرم
قرص لوپراماید 2 میلی گرم
قرص لوپوتیل 2 میلی گرم
قرص آپو لوپرامید 2 میلی گرم
شربت آمی لوپرا 1 میلی گرم/5 میلی لیتر 60 میلی لیتر

در ادامه بخوانید » اطلاعات قرص تامسولوسین(Tamsulosin)

منابع: webmd – drugs – everydayhealth